位于丹麦哥本哈根的Ambu是一家成立于1937年的医疗用品公司,目前产品覆盖麻醉、急救和监护等领域,其第一款喉罩产品AuraOnce?于2004年推出。
在小李本人所在的科室,Ambu喉罩是使用比较多的几个喉罩品牌之一。列举目前市场上比较成熟的喉罩产品,Ambu喉罩系列可以说是与LMA?喉罩系列一样综合考虑了临床麻醉多重需求的标志性喉罩产品。虽然LMA?喉罩系列的领导者身份依然不容置疑,但每一个LMA?的功能型喉罩差不多都有一个Ambu喉罩与之对应这一事实,也反映了Ambu产品不甘居人后并且力争超越的创新精神。
目前Ambu喉罩系列集合
刻有Archie Brain印记的LMA喉罩系列产品
上面两幅图顶部一幅来自于Ambu官方网站(www.ambu.com),是目前Ambu喉罩系列的集合;下面一幅图来自于Anesthesia杂志2012年为纪念Dr. Archie Brain退休发表的一篇纪实文章“Archie Brain:三十年喉罩发明之旅”(Archie Brain: celebrating 30 years of development in laryngeal mask airways. Anaesthesia, 2012; 67: 1375–1385),反映的是刻有Archie Brain印记的LMA喉罩系列产品。大家可以做一对比(小李就不一一列举产品名称了,相信大家都已耳熟能详,不熟悉也可以网上研究),可以这么说,Ambu喉罩已经在功能设计上具有了可以与每一款LMA喉罩相对应的当家产品。下面择其要简述之。
新推出的Ambu? AuraGain?双管喉罩与LMA的双管喉罩Supreme?相比,最大的特点就是通气管内径较大,可以直接通过普通气管导管,更换气管插管会比Supreme方便。这一特点也体现在Ambu的第一款喉罩AuraOnce?上。 Ambu的AuraFlex?具备LMA Flexible?的产品特质,在我们自己多年的五官科手术应用中同样表现良好。多说一句,LMA Flexible?作为Dr. Archie Brain最重要的喉罩产品推出,在大量口腔和五官科手术中成功应用,目前国内眼科医院全麻手术大多采用了这款加强型喉罩,大家可以一试。 AuraOnce?作为LMA Classic?的竞争者出现,它的一个有别于LMA?产品的最重要特点就是通气管类似“L”型,形成一个预制70°的弧度,插入相对比较容易。Ambu喉罩的通气管出口去掉了LMA?产品的防会厌疝入格栅或者会厌提升栅栏,目的也是便于经喉罩进行气管插管。关于这一点小李揣度并非Dr. Archie Brain没有想到,而可能是这位前辈并不认为经喉罩进行气管插管的功能有像后来的喉罩改良者们声称的那样具有重要价值。当然,现有许多新型喉罩产品均考虑了一旦需要经喉罩进行气管插管如何能更加便利实现,这无疑给麻醉医生广泛使用喉罩解除了一些顾虑。 Ambu喉罩产品强调的其他特点还包括:其罩体的前段进行了加强,可以避免置入时罩体前段的反折,还有就是产品通气管和罩体的一次性成型、新产品不含“塑化剂”等,这些特点对于喉罩的临床操作而言与其他喉罩产品相比差异可能并不明显。 总之,按照小李本人的观点,Ambu喉罩是一组具有自身鲜明特点的喉罩产品;这种特点也许并不能超越LMA?产品带给你的主观认识,但它确实可以让你体会到某些小的改进可以为临床操作带来一些显而易见的便利。 “小李谈喉罩系列”至此已将小李认为比较有鲜明特点的喉罩给大家做了简单介绍,接下来小李将把话题转到喉罩管理的某些方面。国内对喉罩有见解的同道甚多,小李本人虽然尝试过不少喉罩,但科室常规应用较多的品牌还是只有三两种,所以见解肯定比较局限。井底观天,管中窥豹,大胆落笔也是不惧挨砖,主要还是要和大家找一个交流的话题,希望把此公众号延续下去。欢迎大家为本号投稿(稿件可邮件:tg.shqd@eentanesthesia.com, ),实现我们要把此公众号办成一个麻醉气道管理专业平台的小目标。 温故而知新,大家一起回顾一下我们往期的内容吧 链接:小李谈喉罩之一 链接:小李谈喉罩之二 链接:小李谈喉罩之三 链接:小李谈喉罩之四 链接:小李谈喉罩之五 链接:IAMS气道培训(上海站)筹备第三次播报
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