小儿气管导管深度怎么算？也许你忘了最常用的年龄公式，或者病人个体差异太大公式无法适用。这里带你学习2015年度Pediatric Anesthesia（原文链接：http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/pan.12730/full）发表的研究中一个简单的计算方法：“中指长度的3倍”。没错，你只要认真比对一下中指长度，小儿气管插管合适深度一目了然。

【背景】---已有方法

上切牙到隆突的距离（中立位）= 1.009×上切牙到胸锁关节的距离（过伸位）+ 0.468

三种判断方法:

   导管至隆突后后退2 cm

   套囊上缘双黑线位于声门水平

   导管型号的3倍

经鼻气管插管的深度 = 3 ×导管型号 + 2

【目的】

比较年龄公式（年龄/2+12）和中指长度公式（中指长度(cm)×3）计算气管导管插管深度的准确性

【方法】

86例，4～14岁患儿

自身对照配对实验

公式：

1.测量中指长度：掌侧面测量中指指尖至掌根部距离

2.测量各型号气管导管套囊上缘至导管尖端的距离：

3.纤支镜引导插管并测量:

   上切牙到声门的距离

   上切牙到隆突的距离 

4.测量及计算示意图：

5.每个患儿分别根据上述测量的结果及两个插管深度计算公式得出：

   声门到导管套囊上缘的距离

   导管尖端到隆突的距离

导管位置判定标准：

 位置合适：气管导管套囊上缘到声门的距离>0.5cm且导管尖端到隆突的距离>0.5cm

 位置最佳：套囊上缘到声门的距离和导管尖端到隆突的距离相等

 插管过浅：套囊上缘到声门的距离<0.5cm

 插管过深：导管尖端到隆突的距离<0.5cm或插入支气管

【结果】

【结论】

按照年龄公式更容易发生插管过浅的情况，而中指长度计算所得的插管深度相对更为合理