都说中国人一直在过节，在刚过去的周末，“520”这个特殊的日子里，我们科室（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院麻醉科）气道管理小组的成员们相聚五角场，欢度了一个学术佳节，兴味盎然，文以记之。

受长海医院麻醉学部邓小明主任的委托，在包括卞金俊主任和马宇副教授等长海培训团队的协助下，我科（复旦大学附属眼耳鼻喉科医院麻醉科）的气道管理团队承担了2017年第三届长海麻醉学术周“围术期困难气道管理进展学习班”workshop版块的培训任务。继2016年上海市第一届气道大赛、第九次亚洲口腔麻醉学术会议气道培训和今年4月份的国际气道管理协会气道培训以来，这是在过去的不到一年时间中我们团队参与的第四次大型会议的气道培训。

勤奋的麻醉医生们在周六上午8：30就开始听课了，长海医院朱文忠教授为大家准备了一份口味新颖分量十足的早点——“肺泡蛋白沉积症全肺灌洗术的麻醉及术后管理”。此后，我们团队一天的任务渐次展开。

领队李主任应邀为大家讲述了“如何做好科室气道管理培训”，钜细靡遗地介绍了科室气道管理团队从无到有、不断磨砺的成长过程，兼顾实践与理论，间或穿插诙谐故事和趣味问答。李主任的开篇演讲如一杯香醇咖啡，振奋精神，也调动了听众的热情，大家都知道，接下来的讲课是学习重点。

上午理论知识的讲解与下午的workshop相呼应，分五个主题，五位讲者也分别是各自版块的培训者。

李杰医生讲述了可视喉镜的使用相关内容，从可视喉镜的历史、类型、优势，讲到如何选择合适的镜片弧度，如何解决“看得见插不进”的问题，并且配上了关键操作的视频。可视喉镜是普及率非常高的设备，麻醉医生们已经非常熟悉，但是真正都能正确使用并能解决棘手问题了吗？未必尽然。在下午的workshop中，李杰医生和秦敏菊医生的培训目标是帮助大家把最熟悉的工具用到最好，毕竟这是困难气道处理时首当其冲的利器，提高首次插管的成功率至关重要。

刘婷洁医生讲课的主题是“声门上气道工具的使用”，重点介绍喉罩。喉罩在我科全麻患者中的使用达到一半以上，每年一万多例。对于与外科医生“共享头部”的五官科手术来说，喉罩的管理要求更高，但是优势显著，在以往被认为是喉罩“禁地”的鼻科手术中，我们也能做到应用自如。自进入临床30年来，喉罩在困难气道管理中的地位已经上升到不可或缺的高度，是处理紧急气道的重要工具。负责这一版块的谭放医生和刘婷洁医生为学员们展示了几种主流喉罩的标准放置手法和管理技巧，讲解、示范、指导、纠正，步步到位，不厌其烦。

蔡一榕副主任为大家介绍了硬镜及插管辅助工具的使用要点。从盲探光棒到可视管芯，硬镜类工具是麻醉医生处理困难气道的又一称手法器，特别是遇到血肉模糊、张口受限等特殊情况，管中窥豹亦可手到擒来。蔡医生条理清晰地讲述了此类工具的适应证、禁忌证和并发症，如何通过操作技巧提高成功率，可能遇到的困难与相应对策。在下午的操作培训中，蔡医生和倪文文医生为学员们展示了硬镜类工具的标准操作方法，并耐心细致地指导练习。

范庆医生负责讲解“紧急外科气道”。作为困难气道处理的最后方案，紧急外科气道的理论已被麻醉医生们所熟知，然而“纸上得来终觉浅”，真正实战过的人极少。得益于多例重度喉阻塞患者的紧急外科气道管理经验，以及对多种工具实际操作的认真探索，范医生亮点频出的讲解击到了大家的痛点，对下午workshop的操作更是充满期待。这份期待没有被辜负，范庆医生和伍金红医生带领每一位学员在精心制作的猪气道模型上完整地演练了环甲膜切开气管插管。虽说“猪的全身都是宝”，但气味实在受不了，流水的学员，铁打的两位医生忍受了一下午异味，始终保持高质量的讲解，还讨论了如何改进模型。

汪鼎鼎医生负责的纤支镜版块一向是培训的热点，对于这门困难气道管理的“金标准”技术，每位麻醉医生都迫切希望掌握却实践机会不多。汪医生结合自身的成长经历，着眼于如何练习、培训和突破，讲解了纤支镜的训练技巧，并播放了科室成员培训考试的精彩视频，为大家树立起了熟练掌握这项技术的信心。在下午的workshop培训中，汪医生和魏玮医生为大家详细讲解了纤支镜的操作要点，我们科室自主研发的纤支镜训练箱前人头攒动，可见大家训练热情高涨。

一天的培训课程在李主任的总结中结束。通过培训，我们的团队在为学员授业解惑的同时，思维碰撞，勤于反思与改进，自身也在不断完善和成长。期待我们的下一次培训会更好。

最后，贴上我们在长海临床培训中心的合影一张，纪念长海医院给我们团队的这次学习机会（今天笔者的身份是随队“记者”，只有这张照片上镜，大家能猜出哪个是我吗？），同时也记下了中心大门入口右面墙上孔子的圣言“I hear, and I forget; I see, and I remember; I do, and I understand”，——这应该和荀子的“闻之不如见之，见之不如行之”一意相承。教学相长，这是我们团队每个亲历者切实的感受。